Sobrecarga da equipe de enfermagem e o risco de eventos adversos / Nursing team overload and the risk of adverse events

Objetivo: Analisar os elementos relacionados a sobrecarga de trabalho da equipe de enfermagem que podem influenciar na ocorrência de eventos adversos e comprometer a segurança do paciente. Método: Estudo descritivo, quantitativo, realizado em um Hospital público do Distrito Federal, com aplicação de um questionário semiestruturado, com total de 92 participantes.Resultado: A maioria dos participantes eram técnicos de enfermagem do sexo feminino, com tempo de atuação superior a 10 anos, com carga horária semanal de 40 horas, e apenas 1 vínculo empregatício. O cooperativismo entre os colegas foi notório, e a grande maioria afirmou haver sobrecarga de serviço na unidade e que essa, por sua vez, afeta a segurança do paciente. Conclusão: A sobrecarga dos profissionais potencializada pela insuficiência de recursos humanos e materiais, alta demanda de pacientes e deficiência nos sistemas organizacionais institucionais, resultam em uma assistência deficiente com aumento do risco de eventos adversos.(AU)

Objective: To Analyze Elements Related to the workload of the nursing team that influence the occurrence of adverse events and compromise patient safety. Method: Descriptive, quantitative study, carried out in a public hospital in the Federal District, with the application of a semi-structured questionnaire, with a total of 92 participants. Result: Most participants were female nursing technicians, with more than 10 years of experience, with a weekly workload of 40 hours, andonly 1 employment relationship.Cooperativism Among Colleagues Was Notorious, and the vast majority stated that there was a service overload in the unit and that this, in turn, affects patient safety. Conclusion: The overload professionals, enhanced by insufficient human and material resources, high demand from patients and deficiencies in institutional organizational systems, result in poor assistance with an increased risk of adverse events.(AU)

Objetivo: Analizar elementos relacionados conla carga de trabajodel equipo de enfermería que pueden influir enlaocurrencia de eventos adversos y comprometer laseguridaddel paciente. Método: Estudio descriptivo, cuantitativo, realizado enun hospital público del Distrito Federal, conlaaplicación de uncuestionariosemiestructurado, conun total de 92 participantes. Resultado: La mayoría de los participantes eran técnicos de enfermeríadel sexo femenino, con más de 10 años de experiencia, con carga horaria semanal de 40 horas y sólo 1 vínculo laboral. El cooperativismo entre loscompañerosfuenotorio, y lagranmayoríaafirmó que había sobrecarga de serviciosenlaunidad y que eso, a su vez, afectalaseguridaddel paciente. Conclusión: La sobrecarga de profesionales, potenciada por lainsuficiencia de recursos humanos y materiales, la alta demanda de los pacientes y lasdeficienciasenlos sistemas organizativos institucionales, resultanen una mala asistenciaconunmayorriesgo de eventos adversos(AU)

Perfil de pacientes com infarto agudo do miocárdio em um pronto socorro do distrito federal / Perfil de los pacientes con infarto agudo de miocardio en una urgencias del distrito federal / Profile of patients with acute myocardial infarction in an emergency room of the federal district

Objetivo: identificar o perfil sociodemográfico, epidemiológico, clínico e os desfechos dos pacientes com infarto agudo do miocárdio em um pronto socorro. Método: estudo descritivo, transversal, quantitativo, realizado através de dados secundários de pacientes infartados. Resultados: a idade predominante foi entre 50-59 anos, sendo em sua maioria homens, pardos, casados. Foram acometidos com infarto com Supradesnivelamento de ST, apresentando precordialgia, sendo hipertensos, diabéticos, com sobrepeso/obesidade além de histórico de tabagismo. Os infartados apresentaram quadro hipertensivo na admissão, e durante a internação necessitaram de drogas vasoativas e suporte de oxigênio. O principal tratamento utilizado foi uso de fibrinolíticos, tendo como desfecho a transferência para hospitais cardiológicos. Conclusão: Há necessidade de aprimorar e intensificar a prevenção de fatores de riscos, elaborar protocolos e dispor de recursos capazes de proporcionar um atendimento adequado(AU)

Objective: to identify the sociodemographic, epidemiological, clinical profile and outcomes of patients with acute myocardial infarction in an emergency department. Method: descriptive, cross-sectional, quantitative study carried out using secondary data from infarcted patients. Results: the predominant age was between 50-59 years, being mostly men, brown, married. They were affected with infarction with ST elevation, presenting chest pain, being hypertensive, diabetic, overweight/ obese, in addition to a history of smoking. The infarcted patients presented with hypertension on admission, and during hospitalization they required vasoactive drugs and oxygen support. The main treatment used was the use of fibrinolytics, with the outcome being transfer to cardiology hospitals. Conclusion: There is a need to improve and intensify the prevention of risk factors, develop protocols and have resources capable of providing adequate care.(AU)

Objetivo: identificar el perfil sociodemográfico, epidemiológico, clínico y evolución de los pacientes con infarto agudo de miocardio en un servicio de urgencias. Método: estudio descriptivo, transversal, cuantitativo, realizado con datos secundarios de pacientes infartados. Resultados: la edad predominante fue entre 50-59 años, siendo en su mayoría hombres, morenos, casados. Se encontraban afectados de infarto con elevación del segmento ST, presentaban dolor torácico, eran hipertensos, diabéticos, con sobrepeso/obesidad, además de antecedentes de tabaquismo. Los pacientes infartados presentaban hipertensión arterial al ingreso y durante la hospitalización requirieron fármacos vasoactivos y soporte de oxígeno. El principal tratamiento utilizado fue el uso de fibrinolíticos, con resultado de traslado a hospitales de cardiología. Conclusión: Existe la necesidad de mejorar e intensificar la prevención de los factores de riesgo, desarrollar protocolos y contar con recursos capaces de brindar una atención adecuada(AU)

Perfil de vítimas de causas externas atendidas em um hospital público do Distrito Federal / Perfil de las víctimas de causas externas atendidas en un hospital público del Distrito Federal / Profile of victims of external causes attended in a public hospital in the Federal District

Objetivo: caracterizar as vítimas de causas externas atendidas na Sala Vermelha de um Hospital Público do Distrito Federal. Método: estudo quantitativo, descritivo, transversal e analítico, pautado em dados secundários de junho/2019 a junho/2020, obtidos no livro de admissões da sala vermelha. A análise dos dados foi realizada pelo programa Microsoft Excel 2016. Resultados: houve predomínio do sexo masculino (74,4%), com idade entre 20 e 39 anos, com maior ocorrência de atendimentos em dezembro, aos finais de semana, no período noturno. Predominou como principal causa externa as agressões, resultando em traumatismos de cabeça e/ou pescoço. A transferência inter-hospitalar foi o principal desfecho. A agressão por arma de fogo foi prevalente entre os óbitos. Conclusão: a análise dos dados revela maior vulnerabilidade do homem jovem perante as causas externas, evidenciando a necessidade de desenvolver novos estudos que contribuam para o planejamento de políticas públicas com enfoque a redução de violências e acidentes.(AU)

Objective: to characterize the victims of external causes treated in the Red Room of a public hospital in the Federal District. Method: quantitative, descriptive, cross-sectional and analytical study, based on secondary data from June/2019 to June/2020, obtained from the Red Room admissions book. Data analysis was performed using Microsoft Excel 2016 software. Results: there was a predominance of males (74.4%), aged between 20 and 39 years, with a higher occurrence of attendance in december, on weekends, at night. The main external cause was aggression, resulting in head and/or neck trauma. Inter-hospital transfer was the main outcome. Aggression by firearm was prevalent among deaths. Conclusion: Data analysis reveals greater vulnerability of young men to external causes, highlighting the need to develop new studies that contribute to the planning of public policies focused on reducing violence and accidents.(AU)

Objetivo: caracterizar las víctimas de causas externas atendidas en la Sala Roja de un Hospital Público del Distrito Federal. Método: estudio cuantitativo, descriptivo, transversal y analítico, basado en datos secundarios de junio/2019 a junio/2020, obtenidos del libro de admisiones de la Sala Roja. El análisis de los datos se realizó con el programa Microsoft Excel 2016. Resultados: predominó el sexo masculino (74,4%), con edad entre 20 y 39 años, con mayor ocurrencia de atenciones en diciembre, al final de la semana, en el período notorio. La principal causa externa fueron las agresiones con resultado de traumatismo craneal y/o cervical. La transferencia entre hospitales fue el resultado principal. La agresión con arma de fuego fue frecuente entre las muertes. Conclusión: el análisis de los datos revela mayor vulnerabilidad del hombre joven frente a las causas externas, evidenciando la necesidad de desarrollar nuevos estudios que contribuyan a la planificación de políticas públicas con enfoque en la reducción de la violencia y los accidentes(AU)

Enfermagem na prevenção de infecção em cateter totalmente implantado no paciente oncológico / Nursing in the prevention of infection in totally implanted catheters of oncological patients / Enfermería en la prevención de infección en catéter totalmente implantado en paciente oncológico

O objetivo dessa comunicação livre é apontar evidências científicas acerca de contribuições da Enfermagem na prevenção de infecção em cateter totalmente implantado de pacientes oncológicos, com base em literatura de referência acerca do assunto. Os estudos foram selecionados entre novembro de 2015 e janeiro de 2016, nas bases de dados Cochrane Library, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online via PubMed e Web of Science, por meio dos descritores cateter de permanência, cuidados de enfermagem, segurança do paciente. As evidências foram organizadas em três categorias: punção segura do cateter totalmente implantado, segurança na troca e manutenção do curativo do cateter totalmente implantado, e administração segura de medicamentos e manutenção do sistema fechado. A assistência de enfermagem ao paciente portador de cateter totalmente implantado é cercada de riscos que podem resultar na infecção do cateter, porém, a existência de ações preventivas é capaz de reduzir esses riscos (AU).

The aim of this free communication is to highlight scientific evidence related to nursing contributions in preventing infection in totally implanted catheters of oncological patients, based on reference literature on the subject. The studies were selected between November 2015 and January 2016, in the Cochrane Library, Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information, and Medical Literature Analysis and Retrieval System Online databases via PubMed and Web of Science, using the descriptors indwelling catheter, nursing care, and patient safety. The evidence was organized into three categories: safe puncture of the totally implanted catheter, safety in the change and maintenance of the totally implanted catheter dressing, and safe administration of medication and maintenance of the closed system. Nursing care for totally implanted catheter patients is surrounded by risks that can result in infection of the catheter, however, the existence of preventive measures can reduce these risks (AU).

Fue objetivo de esta comunicación libre apuntar evidencias científicas acerca de contribuciones de la Enfermería en la prevención de infección en catéter totalmente implantado de pacientes oncológicos, basándose en literatura de referencia respecto al asunto. Los estudios fueron seleccionados entre noviembre de 2015 y enero de 2016, en las bases de datos Cochrane Library, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online por PubMed y Web of Science, utilizándose los descriptores catéter de permanencia, cuidados de enfermería, seguridad del paciente. Las evidencias fueron organizadas en tres categorías: punción segura del catéter totalmente implantado, seguridad en el cambio y en la manutención de las vendajes del catéter totalmente implantado, y administración segura de medicamentos y manutención del sistema cerrado. La asistencia de enfermería al paciente portador de catéter totalmente implantado presenta riesgos que pueden resultar en infección del catéter, pero la existencia de acciones preventivas es capaz de reducir esos riesgos (AU).

Conduta odontológica em pacientes diabéticos: considerações clínicas / Dental practice in diabetic patients: clinical considerations

O diabetes mellitus constitui um importante problema de saúde pública, envolvendo altos custos destinados ao tratamento dos pacientes. O objetivo do presente estudo é discutir a importância do conhecimento acerca do diabetes mellitus e dos cuidados relativos às intervenções odontológicas em pacientes diabéticos. Foi realizada uma revisão de literatura por meio da busca de artigos nas bases de dados Pubmed/Medline, Lilacs, Scopus e Scielo, publicados entre 2000 e 2015. O cirurgião-dentista deve estar atento a sinais como perda de peso e polifagia, sugestivos de diabetes tipo I, ou ainda hipertensão e obesidade, que sugerem diabetes tipo II. Devem ser avaliados parâmetros clínicos periodontais a exemplo da quantidade de bioflme, sangramento gengival e profundidade de sondagem. No diabetes descompensado, tende a haver complicações como dor e infecções, requerendo o adiamento das sessões clínicas. Recomendam-se consultas no período da manhã, bem como uso racional dos vasoconstrictores adrenérgicos. Pacientes submetidos à insulinoterapia apresentam suscetibilidade aumentada à hipoglicemia durante procedimentos odontológicos. Pacientes diabéticos, se bem controlados, com intervenção de uma equipe multiprofssional, podem ser tratados com segurança e efciência. Ressalta-se a importância da anamnese como fonte de informações indispensáveis acerca do paciente, proporcionando um planejamento terapêutico adequado

Diabetes mellitus is a major public health problem, involving high costs for the treatment of patients. The aim of the present study is to discuss the importance of the knowledge regarding diabetes mellitus and care related to dental interventions in diabetic patients. We performed a review of literature by searching articles in the databases PubMed/Medline, Lilacs, Scopus and Scielo, published between 2000 and 2015. The dentist should be alert to signs such as loss of weight and polyphagia, suggestive of type I diabetes, or hypertension and obesity, which suggest type II diabetes. Clinical parameters of periodontium, such as the amount of bioflm, gingival bleeding and probing depth, should be evaluated. In uncontrolled diabetes, tends to occur complications such as pain and infection, requiring the postponement of clinical sessions. Dental visits in the morning are recommended, as well as the rational use of anesthetics associated to adrenergic vasoconstrictor. Patients undergoing insulin therapy have increased susceptibility to hypoglycemia during dental procedures. Diabetic patients, if well controlled by multidisciplinary team, can be treated safely and efciently. We emphasize the importance of medical history as a source of information related to patient's condition, providing adequate treatment planning

Cisto periodontal lateral: relato de caso clínico / Lateral periodontal cyst: clinical report

O objetivo deste estudo foi descrever um caso clínico de Cisto Periodontal Lateral encontrado em uma paciente de 47 anos, que foi confirmado por exames radiográfico e histopatológico. O Cisto Periodontal Lateral é um tipo raro de cisto odontogênico de desenvolvimento, não ceratinizado, que ocorre adjacente ou lateral a uma raiz dentária de dente vital e corresponde a 1,5% dos cistos dos maxilares. É encontrado principalmente em adultos entre a 5ª e a 7ª décadas de vida, sem distinção quanto ao sexo. Sem sinais dolorosos ou sintomas clínicos, são normalmente diagnosticados durante exames radiográficos de rotina, porém, para um diagnóstico correto é preciso também avaliar as características histopatológicas. O tratamento se faz por enucleação cirúrgica. Apesar de não tender à recorrência, recomenda-se a proservação por alguns anos.

The objective of this study was to describe a clinical case of Lateral Periodontal Cyst found in a 47 year-old patient, which was confirmed by radiographic and histopathologic examinations. The Lateral Periodontal Cyst is a rare type of odontogenic cyst of development, not keratinized, adjacent or lateral to a root of vital tooth and corresponds to 1.5% of cysts in jaws. It is found mainly in adults between 5 th and 7 th decades, without distinction related to sex. With no painful signs or clinical symptoms, these cyst are usually diagnosed during a routine radiographic examination, however, for a correct diagnosis, the histopathologic characteristics must be assessed. The treatment is done by enucleating surgery. Although there is no trend to recurrence, it is recommended to follow-up for some years.